1 Einführung: Sexuelle Panikzustände 1
Paniksyndrome 2
Pharmakotherapie und der sexualtherapeutische Prozeß 3
2 Klinische Merkmale: Syndrome der Sexualvermeidung
und das Paniksyndrom 7
Geringes sexuelles Verlangen und sexuelle Panikzustände 8
Klinisches Bild : 9
Totale und situative Phobien 9
Intensität der phobischen Reaktion 10
Erwartungsangst und Vermeidungsmuster 11
Einsicht 13
Primäre und sekundäre Phobien und Aversionen . 13
Die Auswirkungen sexueller Vermeidung 15
Sexualaversion und Paniksyndrom 20
Diagnostische Kriterien 20
Atypische und subklinische Formen des Paniksyndroms 23
Destruktive Vermeidungsmuster und konstruktive Anpassungen 25
Ablehnung oder Zurückweisung durch die Eltern 25
Überfürsorglichkeit 27
Konstruktiver Realismus 28
Trennungsangst 29
3 Ätiologie: Ein pluralistisches Konzept 32
Das lerntheoretische Konzept der Phobien 32
Das psychodynamische Konzept der Phobien 35
Die neue biologische Theorie der phobischen Angstzustände 37
Integration 41
Behaviorismus und die neue biologische Theorie der Angst 43
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X Inhalt
Kulturelle Konditionierung und sexuelle Panikzustände 44
Geschlechtsspezifische Probleme 47
Psychoanalyse und die neue biologische Theorie der Angst 49
Beziehungsprobleme und sexuelle Panikzustände 54
Realistische und neurotische Ambivalenz 55
Die Angst vor Intimität und Bindung 57
Das Paniksyndrom und andere psychosexuelle Dysfunktionen 58
4 Sexuelle Störungen und Medikamente (F. DONALD, M . D . KLEIN) . . . . 6 0
Differentialdiagnose 60
Syndrome mit Angstsymptomen (DSM-III) 61
Anpassungsstörungen mit ängstlicher Stimmung (309.24) 61
Generalisiertes Angstsyndrom (300.02) 62
Einfache Phobien (300.29) 62
Phobien infolge spontaner Panikattacken (300.01) 63
Zwangssyndrome (300.30) 65
Depersonalisationssyndrom (300.60) 65
Hypochondrie (300.70) 66
Depression (296.2x u.a., 300.40,301.13) 66
Soziale Phobien (300.23) 67
Sexuelle Nebenwirkungen psychotroper Pharmaka 68
Dosierungsrichtlinien 69
Erhaltungstherapie und Langzeitbehandlung 72
Schlußfolgerungen 73
5 Behandlung: Ein integrierter Ansatz 74
Medikamentöse Behandlung und Sexualtherapie 76
Klinische Behandlung 76
Nebenwirkungen auf die Sexualität 77
Beseitigung des sexuellen Symptoms 78
Motivierung des Paares in der Sexualtherapie 80
Die Partner als Kotherapeuten 81
Löschung der phobischen Reaktion 82
Sensate Focus 83
Sexualübungen bei Patienten mit sexuellen Panikzuständen . . 85
Therapeutische Kontrolle der Angst 86
Individualisierung von Tempo und Intensität der Desensibilisierung . . . 87
Partielle sexuelle Phobien und Aversionen 87
Inhalt XI
Der spezifische Phobie-Stimulus 90
Die emotionale Bedeutung der Übungsaufgaben 91
Widerstand 94
Definition 95
Analyse des Widerstandes 96
Der dynamische Aspekt der Behandlung 97
Die Handhabung neurotischer Sexualkonflikte 98
Zeitlich befristete dynamische Strategien in der Sexualtherapie 99
Dynamisch orientierte progrediente Konfrontation 100
Stützung 106
Umgang mit kulturell bedingten sexuellen Schuldgefühlen 107
6 Das Paar mit Paniksyndrom: Trennungsangst und Sexualtherapie
für das Paar 111
Der Partner 117
Sexuelle Aversion beim Partner des Angst-Patienten 118
Die Vermeidung von Bindung und Intimität 120
Sexuelle Phantasie und Erotika 121
7 Psychopharmaka und der psychodynamische Prozeß:
Einige Hypothesen und Spekulationen 124
Antipanisch wirkende Psychopharmaka und Trennungsangst 129
Psychopharmaka und der paartherapeutische Prozeß 129
Trennungsangst in der Paartherapie 129
Psychopharmaka und rekonstruktive Behandlung 133

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Personen: Singer Kaplan, Helen

Standort: FABE Familienb.